FREETOWN, SIERRA LEONE – BERLIN

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PARTNERSCHAFTEN

PARTNERSCHAFT ZWISCHEN:

Charité – Universitätsmedizin Berlin, Institut für Tropenmedizin und Internationale Gesundheit / Deutschland

&

Princess Christian Maternity Hospital (PCMH), Freetown / Sierra Leone

Gesunde Mütter und Neugeborene – durch eine bessere Geburtshilfe und den Einsatz von Telekonsultationen

Die hohe Müttersterblichkeit ist in vielen Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen (LMIC) immer noch ein großes Problem. 94 % aller Todesfälle bei Müttern ereignen sich in LMIC. So starben 2017 jeden Tag 810 Frauen an vermeidbaren Ursachen im Zusammenhang mit Schwangerschaft und Entbindung. Gründe sind oft ein Mangel an qualifiziertem Pflegepersonal und Hebammen, insbesondere in ländlichen Gesundheitseinrichtungen. Zudem haben viele Frauen keinen Zugang zu diesen Einrichtungen und eine gute gesundheitliche Versorgung ist nicht gewährleistet.  

MEHR ÜBER SIERRA LEONE

  • In Sierra Leone, Westafrika, leben 7,4 Millionen Menschen auf einer Fläche von 71,7 km². Die jährliche Wachstumsrate der Bevölkerung beträgt 2,27 %.
  • Der Mount Bintumani ist der höchste Punkt des Landes (1.948 m) und liegt im Osten des Landes.
  • Sierra Leone hat eine über 400 km lange Küstenlinie am Atlantischen Ozean mit weißen Sandstränden und einer Vielzahl an Meeresressourcen.
  • Das Land hat während des Bürgerkriegs (1991–2002) und der westafrikanischen Ebola-Epidemie (2014–2016) stark gelitten.
  • Die Lebenserwartung der Menschen in Sierra Leone liegt bei 52 (m) / 54 (w) Jahren.
  • 105 von 1.000 Kindern starben 2018 vor dem fünften Lebensjahr.

 

 

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Sierra Leone ist eines der Länder mit der höchsten Müttersterblichkeit der Welt. Hauptgründe sind die unzureichende Qualifikation der Hebammen, geburtshilfliche Notfälle angemessen behandeln zu können, schlechte Überweisungsprozeduren in besser ausgestattete Einrichtungen sowie die Vorliebe der Frauen für Hausgeburten. Die Fähigkeiten des Pflegepersonals und der Hebammen in der geburtshilflichen Notfallversorgung zu stärken und sicherzustellen, dass die Überweisung an besser ausgestattete Einrichtungen früh genug erfolgt, könnte das Leben vieler Mütter und ihrer Neugeborenen retten. Neuere Studien haben auch gezeigt, dass sich die Geburtsergebnisse verbessern, wenn eine von der Schwangeren gewählte Person bei ihr bleibt und sie während und nach der Geburt begleitet. Man geht davon aus, dass dies auch die Akzeptanz einer Entbindung in der Klinik erhöhen würde.

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Die Regierung von Sierra Leone hat diese Situation erkannt und die Nationale Strategie für Reproduktions-, Mütter-, Neugeborenen-, Kinder- und Jugendgesundheit (RMNCAH) entwickelt, mit dem Ziel „die Reduzierung vermeidbarer Todesfälle von Frauen, Kindern und Jugendlichen zu beschleunigen und ihre Gesundheit und ihr Wohlergehen zu gewährleisten“. Hauptziel ist „eine bessere Qualität der RMNCAH-Dienste auf allen Ebenen der Leistungserbringung“.

Beide Partnerkrankenhäuser haben beschlossen, dieses dringende Problem in Angriff zu nehmen. Die Fähigkeiten der Hebammen im Partnerkrankenhaus in Freetown sowie in 10 ländlichen Gesundheitseinrichtungen im nahe gelegenen Distrikt sollen gestärkt werden. Die Geburtshilfe soll verbessert, die Entbindung in den Einrichtungen attraktiver und die Überweisungsverfahren verbessert werden.

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eHEALTH

Unsere eHealth-Lösung

Um ihr Ziel zu erreichen, haben die Partner einen innovativen Ansatz gewählt, der auch im Einklang mit einer nationalen Strategie steht: Die „National Digital Health Strategy 2018–2023“ postuliert, dass „bis 2023 ein effektives und effizientes Informations- und Kommunikationstechnik-System (IKT) die Bereitstellung von qualitativ hochwertigen, zugänglichen, erschwinglichen, gerechten und zeitnahen Gesundheitsdiensten unterstützt, die Sierra Leone dem Ziel einer universellen Gesundheitsversorgung näher bringen“.

Die peripheren Gesundheitsstationen (PHUs) sind mit dem PCMH des Überweisungskrankenhauses per Telekonsultation über eine App verbunden. So können die aus der Ferne arbeitenden Hebammen ihre Kolleg*innen im Referenzkrankenhaus kontaktieren, falls sie einen Notfall nicht bewältigen können. Das Personal im Überweisungskrankenhaus erhält über die App relevante Patientendaten, bespricht den Fall und berät das PHU-Personal, wie die Frau zu behandeln ist, oder überweist sie. Im letzteren Fall kann das überweisende Krankenhaus alle notwendigen Maßnahmen ergreifen, um die Frau zu empfangen. Interessante Fälle werden zu Lehrzwecken für angehende Hebammen auf eine E-Learning-Plattform geladen und mit Leitfragen versehen. Dieses System unterstützt die aus der Ferne arbeitenden Hebammen und trägt zu ihrer kontinuierlichen Weiterbildung bei. 

Neben der Ausbildung der Hebammen haben die Partnerkrankenhäuser eine IT-Komponente zur kontinuierlichen Unterstützung und Weiterqualifizierung der ausgebildeten Hebammen eingeführt. Die bessere Versorgung führt zu einer steigenden Zahl von Entbindungen in den Einrichtungen. Um diesen Trend zu unterstreichen, ist ein weiterer Ansatz hinzugekommen: Die „Companion“-Strategie ermöglicht es der werdenden Mutter, mit einer Person ihrer Wahl in die Gesundheitseinrichtung zu kommen, die vor, während und nach der Geburt bei ihr bleibt. Die Wirksamkeit des gewählten Ansatzes soll durch eine Forschungskomponente dazu beitragen, die Regierung davon zu überzeugen, ihn als nationalen Ansatz einzuführen.

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PARTNERSCHAFTEN

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Charité – Universitätsmedizin Berlin / Deutschland

Die Charité – Universitätsmedizin Berlin ist eine der größten Universitätskliniken Europas. Sie repräsentiert die medizinische Fakultät der Humboldt-Universität zu Berlin sowie der Freien Universität Berlin und ist korporatives Mitglied des Berlin Institute of Health. Klinische Versorgung, Forschung und Lehre werden von Ärzt*innen und Forscher*innen auf höchstem internationalen Niveau geleistet. Die Charité steht für eine moderne medizinische Ausbildung in Deutschland mit hohem wissenschaftlichen Anspruch und verbindet Fürsorge, Verantwortung, Respekt und Unternehmertum in der Universitätsmedizin. Die Charité ist stolz darauf, mehr als die Hälfte aller deutschen Nobelpreisträger*innen für Physiologie oder Medizin hervorgebracht zu haben, darunter Emil von Behring, Robert Koch und Paul Ehrlich.

Kontakt:

Dr. Stefanie Theuring
Charité – Universitätsmedizin
Institut für Tropenmedizin und Internationale Gesundheit
Augustenburger Platz 1
13353 Berlin
stefanie.theuring@charite.de

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Princess Christian Maternity Hospital (PCHM), Freetown / Sierra Leone

Das Princess Christian Maternity Hospital (PCHM), Freetown / Sierra Leone ist ein staatliches Krankenhaus mit einer Kapazität von 141 Betten, das 2006 wiedereröffnet wurde und die größte öffentliche Geburtsklinik in Sierra Leone beherbergt. Es ist das wichtigste Entbindungskrankenhaus für das ganze Land. Sein Haupteinzugsgebiet, die Western Region, hat eine Bevölkerung von über 1,5 Millionen Menschen. PCHM arbeitet mit der School of Midwifery (unterstützt durch ein GIZ-Gesundheitsprojekt in Sierra Leone) zusammen und bietet Unterricht für Krankenpflegeschüler und Hebammen an.

Kontakt:

Dr. A. P. Koroma
Princess Christian Maternity Hospital, Freetown
Oberarzt
Fourah Bay Road, Freetown
Apkoma2@gmail.com
T: +232 76 692 993

WEITERE INFORMATIONEN

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Charité – Universitätsmedizin Berlin / Deutschland

Die Charité – Universitätsmedizin Berlin ist eine der größten Universitätskliniken Europas. Sie repräsentiert die medizinische Fakultät der Humboldt-Universität zu Berlin sowie der Freien Universität Berlin und ist korporatives Mitglied des Berlin Institute of Health. Klinische Versorgung, Forschung und Lehre werden von Ärzt*innen und Forscher*innen auf höchstem internationalen Niveau geleistet. Die Charité steht für eine moderne medizinische Ausbildung in Deutschland mit hohem wissenschaftlichen Anspruch und verbindet Fürsorge, Verantwortung, Respekt und Unternehmertum in der Universitätsmedizin. Die Charité ist stolz darauf, mehr als die Hälfte aller deutschen Nobelpreisträger*innen für Physiologie oder Medizin hervorgebracht zu haben, darunter Emil von Behring, Robert Koch und Paul Ehrlich.

Kontakt:

Dr. Stefanie Theuring
Charité – Universitätsmedizin
Institut für Tropenmedizin und Internationale Gesundheit
Augustenburger Platz 1
13353 Berlin
stefanie.theuring@charite.de

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Princess Christian Maternity Hospital (PCHM), Freetown / Sierra Leone

Das Princess Christian Maternity Hospital (PCHM), Freetown / Sierra Leone ist ein staatliches Krankenhaus mit einer Kapazität von 141 Betten, das 2006 wiedereröffnet wurde und die größte öffentliche Geburtsklinik in Sierra Leone beherbergt. Es ist das wichtigste Entbindungskrankenhaus für das ganze Land. Sein Haupteinzugsgebiet, die Western Region, hat eine Bevölkerung von über 1,5 Millionen Menschen. PCHM arbeitet mit der School of Midwifery (unterstützt durch ein GIZ-Gesundheitsprojekt in Sierra Leone) zusammen und bietet Unterricht für Krankenpflegeschüler und Hebammen an.

Kontakt:

Dr. A. P. Koroma
Princess Christian Maternity Hospital, Freetown
Oberarzt
Fourah Bay Road, Freetown
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T: +232 76 692 993

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